上海市健康保险交易平台业务上线 首款保险针对老年患癌群体

10月17日上午，上海市健康保险交易平台正式上线并推出首个核保核赔业务，保险公司在获取客户本人授权后，可通过平台在线查询客户相关健康信息，这也标志着保险业与上海地区医疗健康数据互联互通取得重要突破。
作为上海保险交易所与上海市卫生健康委共同推出的专业性平台，上海市健康保险交易平台按照“分步实施，急用先行”的原则，以市场急需、可操作性强的保险服务创新和保险产品创新为切入点进行建设。核保核赔功能经过多轮测试优化，目前已具备上线试运行条件。该业务上线后，保险公司在获取客户本人授权后，可通过平台在线查询客户相关健康信息，实现核保、理赔等业务的高效办理，让“数据多跑路、群众少跑腿”，不断优化服务流程、提升服务效率，提升民众的满意度和获得感；另一方面能通过数字化技术实现个人健康风险状况与保险产品的有效匹配，有效防范健康保险欺诈风险，助力社会信用体系建设。
同时，依托该平台研发的首款健康险产品也即将推出。该产品在研发过程中充分利用了卫生健康大数据以解决当前产品设计中的“数据不对称”问题，初步缓解了保障需求挖掘、保险费率厘定等难题，进一步减少运营风险。据悉，该产品主要针对老年人群癌症费用负担重等痛难点，并由中国人民健康保险股份有限公司进行承保，以充分保证产品运营质量，计划将于今年底正式开放购买，后续还将与其他保险公司合作陆续推出各种贴切实际需求、质优价廉的健康保险产品，丰富健康保险产品和服务供给，进一步完善多层次医疗保障体系，满足人民群众日益增长的多元化、多层次健康管理和保障需求。
下一步，上海保险交易所将在中国银保监会和上海市委市政府的指导和支持下，继续与上海市卫生健康委、上海市地方金融监管局和上海银保监局等单位通力合作，从“需求导向、科技驱动、风险防范、开放共建”四方面入手，高质量、高标准、高要求推进上海健康保险交易中心建设，进一步完善医疗保障体系、推动医药卫生体制改革、促进商业保险发展，加快形成区域落实健康中国战略的实践范本，助力上海国际金融中心建设。
上海市地方金融监管局、上海银保监局以及多家保险机构相关负责人共同出席此次平台业务上线仪式。